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学校教育

令和4年度学童クラブ利用申請書類ダウンロード

令和4年度学童クラブ申請書類

令和4年度学童クラブ利用案内

令和4年度学童クラブ案内 [PDF形式/478.36KB]

利用申請書(裏面に家庭状況調査票)

利用申請書 [WORD形式/24.5KB]

利用申請書(記入例) [PDF形式/256.14KB]

利用申請書(春夏冬休み用)

利用申請書(春夏冬休み用) [WORD形式/23.07KB]

家庭状況調査票(春夏冬休み用)

家庭状況調査票(春夏冬休み用) [WORD形式/17.54KB]

家庭状況調査票(春夏冬休み用記入例) [PDF形式/120.99KB]

就労(内定)証明書 ※注

就労(内定)証明書 [EXCEL形式/237.82KB]

自営業就労状況申立書 ※注

自営業等就労状況申立書 [EXCEL形式/20.5KB]

主治医の意見書(保護者等の疾病) ※注

主治医の意見書(保護者等の疾病) [WORD形式/18.77KB]

主治医の意見書(保護者等介護看護付添) ※注

主治医の意見書(介護看護) [WORD形式/18.56KB]

入所希望理由書

入所希望理由書 [EXCEL形式/11.06KB]

休止申請書

利用休止申請書 [WORD形式/13.48KB]

利用取消届

利用取消届 [WORD形式/14KB]

減免申請書

利用料減免申請書 [WORD形式/15.69KB]

減免廃止届

利用料減免廃止届 [WORD形式/13.72KB]

申請事項変更届

申請事項変更届 [WORD形式/14.13KB]

送迎の代理届

送迎の代理届 [WORD形式/19.09KB]
一時利用申請書 一時利用申請書 [WORD形式/22.42KB] 一時利用申請書(記入例) [PDF形式/176.46KB]
一時利用家庭状況調査票 一時利用家庭状況調査票 [WORD形式/17.54KB]
一時利用料減免申請書 一時利用料減免申請書 [WORD形式/21.05KB]

『※注』印の様式は、保育所(園)・こども園入所申込みと共通様式です。

関連ファイルダウンロード

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問い合わせ先

このページに関するお問い合わせは子ども教育課です。

教育委員会庁舎 〒289-1324 千葉県山武市殿台279番地1

電話番号:【学事係】0475-80-1442 【家庭児童相談係】0475-80-2634 【指導室】0475-80-1443 ファックス番号:0475-80-1400(代)

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