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山武市特定不妊治療費助成事業

印刷用ページを表示する 掲載日:2018年4月1日

特定不妊治療費助成がはじまりました

 山武市では「千葉県特定不妊治療費助成事業」の承認決定を受けている方に対して、治療費の一部を助成します。(平成30年4月1日以降に開始した治療が対象です。)

 市へ申請する前に、千葉県の特定不妊治療費助成事業の助成を受けている必要があります。まずは、千葉県への申請をお願いします。千葉県助成事業は「千葉県特定不妊治療費助成事業について」、外部リンクをご覧ください。

山武市特定不妊治療費助成事業チラシ [PDFファイル/436KB]

助成の対象となる方

次の1から5のすべての条件を満たしている方が対象となります。

1.千葉県特定不妊治療費助成事業の助成決定を受けていること
2.夫及び妻が、申請日の1年以上前から山武市に住所があり住んでいること
3.夫及び妻が、申請日において市税に滞納がないこと
4.法律上夫婦であること
5.山武市以外の市町村で特定不妊治療費助成の交付を受けていないこと

助成金額について

●「特定不妊治療で要した総治療費」-「千葉県特定不妊治療費助成事業」=「残りの自己負担金額」の2分の1を助成します。
●1年度当たり10万円を限度とします。

申請方法・期限について

●千葉県特定不妊治療費助成事業の交付決定後に下記の申請窓口に必要書類を提出してください。
●千葉県より送付された「千葉県特定不妊治療費助成承認決定通知書」の発行日から1年以内に申請してください。

<申請窓口>

申請場所成東保健福祉センター

所在地

山武市殿台296番地

申請時間

平日 月曜日から金曜日まで(祝日・年末年始を除く)

時間 午前8時30分から午後5時15分まで

電話番号0475-80-1172

申請に必要な書類

1.「千葉県特定不妊治療費助成承認決定通知書」の写し
2.医療機関で発行された千葉県に提出する「特定不妊治療受診等証明書」の写し
  (県に提出する前にコピーをとっておいてください)
3.山武市特定不妊治療費助成金支給申請書兼請求書(下記よりダウンロードしてください)
4.医療費の領収書(原本)
5.申請者の預金通帳の写し(支店名・口座番号記載ページをコピーしてください)
6.印鑑(スタンプ式印鑑は使用できません)

山武市特定不妊治療費助成金支給申請書兼請求書 [PDFファイル/20KB]

山武市特定不妊治療費助成金支給申請書兼請求書記入例 [PDFファイル/27KB]



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